胸痛、胸悶、呼吸困難要注意了 ! 小心是「主動脈剝離」!

心臟血管外科黃竣暘醫師(左3)與加護病房團隊合影。(照片/陽明交大醫院提供)
【記者邱淑珍/宜蘭報導】
 您是否曾有過「胸痛」? 是否有胸痛、胸悶、呼吸困難等不適症狀 ? 如果有，那就必須提高警覺，觀察並就醫診治，以免憾事發生! 日前陽明交大醫院收治二名嚴重主動脈剝離患者，一位37歲魏先生，因突發性胸痛緊急至急診就診，經檢查後診斷為主動脈剝離，立即進行緊急手術治療，手術包括主動脈瓣置換、主動脈根部重建、升主動脈置換及主動脈弓全置換多項複雜心臟手術。另一名52歲李先生，突發性劇烈後背痛及胸痛就醫，經檢查診斷亦為主動脈剝離併發左側腎臟缺血性梗塞，二名患者歷經葉克膜搶救及多次手術，及外科加護病房團隊悉心照顧下逐步恢復，且都搶救成功並且平安出院。
 
心臟血管外科陳嘉葦醫師表示:「主動脈剝離是國內外常見的急性心臟疾病，也是一死亡率極高的心血管急症，很多的心臟疾病，表徵都會有胸痛、胸悶的症狀，加上疾病起始位置十分接近心臟，若沒有第一時間及時接受手術，病患有相當大的機率會因為心臟的併發症而死亡，包括引發心肌梗塞、心包膜填塞及急性主動脈瓣逆流，死亡率每隔一小時會上升百分之一，因此需於黃金時間搶救，手術治療是唯一提高存活率的治療方式。」
 

體循師與成功利器「體外循環機」。(照片/陽明交大醫院提供)

心臟血管外科黃竣暘醫師也表示:「主動脈剝離手術過程耗時長、手術難度極高，醫院在去年引進了體外循環機，又稱人工心肺機，是心臟手術的必要設備。由於在進行心臟手術時，心臟須暫時停止跳動，無法推動血液至全身。此時身體血液的推動就需要仰賴體外循環技術。其優點包括使用先進的幫浦設計，減少破壞血球細胞，可降低術後併發症的發生，加速病人恢復。其次該機器具有心肌保護灌注系統，對心臟手術更加有利；最重要的是手術進行過程中有專業的「體循師」監測數位系統加上機器具有先進的保護功能，使手術的安全性大大提高；有了團隊的技術合作加上先進設備，各種複雜的心臟手術才得以完成，造就多次手術的成功!」
 
楊純豪院長說 :  宜蘭縣十大死因中，心臟、腦血管疾病列居第二、三名，陽大醫院積極努力的目標就是要強化急重症的照護的量能，致力於各項醫療技術的精進，尤其我們在去年心血管照護團隊已逐步到位，再加上善心人士挹注最關鍵的成功利器「體外循環機」，大大提升了醫院心臟照護的能力及品質，這次搶救心臟命懸一線的成功案例，證實了陽大醫院急重症照護能力再次向前躍進。
 

 心臟外科陳嘉葦醫師(白袍)與開刀房團隊合影。(照片/陽明交大醫院提供)