婦女患子宮肌瘤   陽明交大醫院採最先進「達文西機器人手臂」手術切除

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【記者邱淑珍/宜蘭報導】

一位37歲的葉姓婦女因經痛、經血多和頻尿,因此到陽明交大醫院婦產科門診就醫。經超音波檢查後發現四個子宫肌瘤,大小分别是10.6,4.6 ,4.3和3.6公分,最大的在子宮宫底,另三個肌瘤的位置比較不尋常在子宮後壁和子宮頸後骨盆腔深處。在陽明交大醫院婦產科的達文西機器人手術後,解決血崩與頻尿的困擾。

 

婦產科龐渂醛醫師表示 : 葉女士的這種情况若以傳統剖腹的方式手術將會很容易但是傷口大、術後較痛、需要較久的回復期。若以腹腔鏡來做肌瘤切除手術會比較困難進行,因為肌瘤的位置和傷口在骨盆深處,尤其在缝合的部分和需特定角度不是那麽容易進行。

 

 

龐醫師提到,醫院於今年六月開始正式提供先進的達文西機器人手臂手術,因此建議病人利用這種微創手術方式來治療。達文西手術最大優點之一是很容易缝得很好,一般腹腔鏡肌瘤切除手術後子宮傷口缝兩層就很不容易了,葉女士子宮的大傷口用達文西機器人手臂共缝了三層,缝得非常紮實牢靠。而且手術出血量只有100cc (一般手術介於500至1000cc),術後只有微微的痛而且第二天就出院了,不但恢復快,而且傷口小。兩週之後回門診追蹤,超音波複檢顯示葉女士的子宮已經完全回復正常,之後她的月經量也回復正常,葉女土表示非常滿意因為月經時再也不用包大人和血崩了。

 

龐醫師又說,達文西做肌瘤切除手術的優點很多,包括了鏡頭3D立體,手術過程沒有深度的問題,即便鏡頭離腫瘤很近影像也不模糊,因此,可以精準地只切除病灶而減少不必要的損傷,尤其是肌瘤位置在深部或在子宮或子宮頸後面,最能發揮它的優點,再加上手術醫師坐著開刀,即使長時間開刀也不容易因勞累而出錯,病人安全更有保障。另一項則是達文西的手腕可旋轉,縫合的部分可以很容易就缝得很好,尤其是有很多顆肌瘤或仍有生育需求的病人,手術時間縮短又縫得好、出血少、恢復快、預後更好、沾黏少、懷孕也會更順利。

 

 

陽明交大醫院表示: 醫院持續在儀器上、技術上不斷精進,才能給病人最好的醫療照護。由於執行達文西手術需仰賴醫師的高度專業,目前醫院泌尿外科、大腸直腸外科、婦產科執刀醫師已完成專業且嚴謹的訓練,均可執行達文西手術,民眾如有相關疑問可向上述科別諮詢。

 

達文西機器人手臂在婦科手術的運用包括:

  1. 子宮肌瘤切除術,尤其是肌瘤位置困難、多顆、有生育需求者
  2. 子宮/膀胱脫垂骨盆底重建術
  3. 早期子宮內膜癌分器手術
  4. 子宮切除手術,子宮頸軔帶保留子宮切除手術
  5. 良性卵巢腫瘤切除

 

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